节粮在我身边—

节粮在我身边青少年科学调查体验活动信息反馈表

2008年青少年主题科普活动于5月份开始，希望同学们围绕“节粮在我身边”活动主题，积极学习相关知识，参与节粮活动，踊跃参与，填写信息反馈表。

请参加主题科学调查体验活动的同学填写下面的内容

一、我的个人信息

姓名：

所在学校：

年级：

联系电话：

设区市：

邮编：

二、我所参加的活动项目（请在所参加的活动项目前的□内划“√”）

三、我的活动成果

活动名称：

成果类别：

成果提交：

注：节粮小记者活动影像（DV）请用QQ发送至：75575315或将光盘寄至福州市古田路89号省青少年科技活动中心，邮编350005